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2019/06/14 接種疫苗並不能終身免疫，疫苗持久性與遺傳有關

疫苗時代的到來，已然重塑了世界公共衛生的局面，它不僅保護每年數百萬的人免於死亡，特別對新生兒的死亡率下降起到重要作用。
近期，有件事情震驚到小編了！小編去醫院做了一個普通的不能再普通的身體檢查，在把體檢報告交給醫生之後的十幾秒鐘的時間裡，醫生一直保持沉默。我瞬間淩亂了，腦補了各種壞消息的畫面。
結果，看著滿頭冷汗的我，醫生默默地說了一句：“你的乙肝疫苗已經幾乎沒有抗體了，準備打一下增強劑吧！“What？！！！增強劑是什麼東西？疫苗不是一次注射萬年有效嗎？
為了彌補知識盲區，小編開始查找資料惡補相關知識，並且發現了最近發表在《Cell Reports》雜誌上一篇關於疫苗誘導免疫力持久性的論文。原來，疫苗持久性還與遺傳有關。

疫苗誘導免疫力持久性得到關注
血液中維持一定能起作用的抗體水準，是證明疫苗持續性作用的重要條件之一。然而，每個人體質不同，疫苗在體內的抗體水準變化是存在相當大差異，比如像小編一樣，在嬰兒時期注射了一些疫苗之後，伴隨著成長抗體水準逐漸下降，需要增強劑來補充疫苗的抗體水準。
最新論文的第一作者、牛津大學兒科部門研究員的Daniel O'Connor博士說道：“從出生起便喚起強大而持久的疫苗誘導的免疫力，是抗擊傳染病負擔的全球衛生行動的一個重要組成部分。但在疫苗普及的今天，瞭解抗體持續存在的機制具有重要意義，因為疫苗的有效性和可接受性得到提高後，嬰兒在免疫接種後繼續得到保護，就不需要在整個兒童時期反復加強保護。”
GWAS探索免疫持久性的“秘訣“
然而，疫苗應答和免疫力持久性由多種因素決定，比如年齡、性別、種族、微生物群、營養狀況和傳染病等。雙胞胎研究也表明，疫苗誘導的免疫具有高度遺傳性。最近的研究已經開始解釋這種複雜特性背後的遺傳成分。
在最新的這項研究中，研究人員對英國和荷蘭的3602名兒童進行了全基因組關聯分析（GWAS）。他們重點選取了三種常規的兒童疫苗：莢膜組C腦膜炎球菌（MenC），b型流感嗜血桿菌（Hib）和破傷風類毒素（TT）疫苗，這些疫苗可以預防威脅生命的細菌感染。他們分析了大約670萬個影響單位點DNA突變，即與疫苗誘導的血液抗體水準相關的單核苷酸多態性(SNPs)。

最終，研究人員確定了兩個與兒童疫苗接種後誘導的免疫力持續性的相關位點。
MenC免疫的持久性與包含一系列信號調節蛋白的基因組區域中的SNPs相關，這些蛋白參與免疫信號傳導。同時，TT特異性免疫的持久性與人白細胞抗原（HLA）基因位點中的SNPs相關。HLA分子將肽提供給T細胞，從而誘導B細胞產生抗體。
當然，研究人員也發現，這些變異可能只是疫苗誘導免疫持久性背後的“遺傳“決定因素的冰山一角。此外，他們也不清楚這些發現能否適用於除英國和荷蘭的高加索人以外的其他種族人群。但作者表示，新生兒篩查方法可能很快就會納入預測免疫持久性的遺傳風險因素，這為個性化疫苗方案鋪平了道路。
未來，研究人員計畫在更大型的兒童和其他受益於疫苗接種的人群中開展進一步的研究，以探索瞭解基因構成如何影響疫苗的應答。

參考資料：
[1] Common Genetic Variations Associated with the Persistence of Immunity following Childhood Immunization
[2] Genetics influence how protective childhood vaccines are for individual infants
原標題：
Cell子刊：接種疫苗能終身免疫嗎？最新發現疫苗的持久性或許與遺傳有關
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